曼月乐是一种左炔诺孕酮宫内节育系统，常见的副作用包括月经不规律、点滴出血或闭经、头痛或乳房胀痛、卵巢囊肿风险以及感染风险等，需根据具体情况遵医嘱处理。
1、月经不规律
曼月乐通过持续释放左炔诺孕酮影响子宫内膜生长，可能导致月经周期改变。部分女性在使用初期会出现经期延长或缩短，通常3-6个月后逐渐适应，若持续超过半年未缓解需就医评估。
2、点滴出血或闭经
约20%的使用者会出现点滴状出血，因孕激素抑制内膜增殖所致。另有17%的女性可能在1年后出现闭经，这属于药物正常反应，取出节育器后月经可自行恢复。
3、头痛或乳房胀痛
激素作用可能引起血管舒缩反应性头痛，发生率约5%。乳房胀痛与孕激素影响乳腺组织相关，建议穿戴支撑型内衣，症状持续加重需排查乳腺疾病。
4、卵巢囊肿风险
使用期间可能出现功能性卵巢囊肿，发生率约12%。这些囊肿通常无临床症状且可自行消退，若出现急性下腹痛或囊肿直径超过5cm需超声监测。
5、感染风险
放置操作可能引发盆腔炎，发生率约0.5%-1%。表现为发热、异常分泌物或下腹压痛，需立即就诊进行抗感染治疗，严重者需取出节育器。
放置曼月乐后前3个月建议每月复查超声，确认节育器位置正常。若出现严重偏头痛、黄疸或血压骤升等罕见系统性反应，应立即取出。定期妇科检查有助于早期发现宫颈细胞学改变等潜在问题，确保避孕效果和身体健康。