慢性鼻窦炎通常需要进行前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻分泌物培养以及过敏原检测等检查项目，具体需结合患者症状由医生判断。这些检查有助于明确病变范围、感染类型及可能诱因。
1、前鼻镜检查
通过前鼻镜可直观观察鼻腔黏膜是否充血肿胀、是否存在脓性分泌物或息肉样改变。此检查操作简便，能初步判断鼻腔通气状态及炎症程度，但对深部鼻窦结构显示有限。
2、鼻内镜检查
使用硬性或软性鼻内镜深入鼻腔，清晰显示中鼻道、嗅裂等部位的解剖结构异常，例如窦口鼻道复合体是否阻塞。该检查能直接发现黏膜肥厚、息肉或脓液引流路径，为制定治疗方案提供依据。
3、鼻窦CT扫描
冠状位和轴位CT可立体呈现鼻窦骨性结构、黏膜增厚程度、窦腔积液及息肉分布范围，是诊断慢性鼻窦炎的金标准。尤其适用于术前评估和复杂病例，能明确病变累及哪些鼻窦。
4、鼻分泌物培养
通过采集鼻腔或鼻窦内分泌物进行细菌培养及药敏试验，可鉴别病原体类型，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。此检查对反复发作或抗生素治疗效果不佳的患者尤为重要。
5、过敏原检测
对于合并过敏症状者，可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测排查尘螨、花粉等过敏原。明确过敏因素有助于制定针对性预防措施，减少鼻窦炎复发。
若出现持续鼻塞、流脓涕或头痛等症状，建议尽早就诊。医生会根据病情选择相应检查，部分患者可能需结合血常规、鼻阻力测定等辅助诊断。确诊后需遵医嘱规范治疗，日常注意鼻腔清洁和避免接触刺激性气体。