慢性鼻炎患者使用鼻腔喷雾剂需注意药物禁忌，常见的禁忌包括过敏、鼻部损伤、真菌感染、儿童或孕妇慎用以及长期使用减充血剂等。具体用药需严格遵医嘱，避免自行选择。
1、过敏
部分鼻腔喷雾剂含激素或防腐剂成分，若患者对药物成分过敏，可能引发鼻腔红肿、瘙痒或呼吸困难，需立即停用。例如布地奈德鼻喷雾剂可能引起局部刺激反应，使用前应明确过敏史。
2、鼻部损伤
存在鼻中隔穿孔、鼻腔术后未愈合或近期鼻出血的患者，禁用激素类或减充血喷雾剂。药物可能延缓创面修复，如萘甲唑啉会收缩血管，加重黏膜缺血性损伤。
3、真菌感染
合并鼻腔真菌感染时禁用激素类喷雾剂。例如糠酸莫米松可能抑制局部免疫力，导致真菌扩散，需先进行抗真菌治疗。
4、儿童或孕妇慎用
儿童鼻腔黏膜较薄，长期使用激素可能影响生长发育；孕妇使用减充血剂可能引起胎儿血管收缩，需在医生指导下调整剂量，如生理性海水喷雾相对更安全。
5、长期使用减充血剂
盐酸赛洛唑啉等药物连续使用超过7天易引发反跳性充血，导致药物性鼻炎。建议单次疗程不超过5天，症状缓解后改用生理盐水冲洗。
患者需经耳鼻喉科医生评估后规范用药，避免混合使用多种喷雾剂。用药期间若出现鼻腔灼痛、持续出血或头痛加重，需立即停药并复诊调整治疗方案。日常建议配合鼻腔冲洗减少刺激物残留，保持环境湿度以辅助黏膜修复。