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慢性非萎缩性胃炎如何规范治疗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性非萎缩性胃炎的治疗通常包括调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌感染、缓解症状及定期复查等措施,需根据个体情况制定方案。规范治疗有助于控制病情进展并改善症状。

1、调整饮食

患者需避免摄入辛辣、油腻、过冷或过热的食物,减少咖啡、酒精等刺激性饮品。建议选择清淡易消化的饮食,如粥类、蒸煮蔬菜,并保持规律进餐习惯,避免暴饮暴食或长期空腹。

2、药物治疗

针对胃酸分泌异常,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸。若存在胃黏膜损伤,可联合铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂促进修复。

3、根除幽门螺杆菌

若检测提示幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊及上述质子泵抑制剂。疗程一般为10-14天,需严格按医嘱完成以降低复发风险。

4、缓解症状

对于腹胀、嗳气等症状,可短期使用多潘立酮片促进胃动力;若伴随焦虑情绪,需在心理科指导下辅助抗焦虑药物,避免自行服用加重胃肠不适的镇静类药物。

5、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜复查评估黏膜状态,尤其出现消瘦、黑便等预警症状时需及时就诊。治疗期间避免随意更换药物或停药,并定期检测幽门螺杆菌根除效果。

患者需严格遵医嘱规范用药,避免自行服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。日常生活中注意保持情绪稳定,戒烟并限制饮酒,睡眠时适当抬高床头可减少夜间反流。若症状持续加重或出现呕血、剧烈腹痛等表现,应立即就医排查并发症。

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