慢性结肠炎通常需要进行结肠镜检查、粪便常规检查、血液检查、影像学检查以及组织病理学检查等明确病情。具体检查方式需由医生根据患者症状和体征综合判断。
1、结肠镜检查
结肠镜检查是诊断慢性结肠炎的主要方法，通过内镜可直接观察结肠黏膜的充血、水肿、糜烂或溃疡等病变。检查过程中可同时采集病变组织进行活检，帮助鉴别炎症性肠病、肠结核等其他疾病。
2、粪便常规检查
通过检测粪便中的白细胞、红细胞、寄生虫卵及隐血等指标，可判断是否存在感染、出血或寄生虫感染。若粪便培养发现致病菌，可针对性使用抗生素治疗。
3、血液检查
血常规可评估白细胞、C反应蛋白及血沉等炎症指标水平，辅助判断疾病活动程度。部分患者需进行免疫学检查，如抗中性粒细胞胞质抗体检测，以排除克罗恩病或溃疡性结肠炎。
4、影像学检查
腹部CT或MRI能显示肠壁增厚、肠管狭窄等结构异常，尤其适用于无法完成结肠镜检查的患者。钡剂灌肠X线检查可观察结肠形态，但逐渐被内镜替代。
5、组织病理学检查
通过结肠镜取活检标本进行病理分析，可明确黏膜炎症程度、隐窝结构改变及有无肉芽肿等特征性表现，是确诊慢性结肠炎类型的关键依据。
建议患者就诊消化内科，医生会根据病史、体征初步判断后选择相应检查。日常需注意避免辛辣饮食、保持规律作息，检查前需遵医嘱进行肠道准备，以确保结果准确性。