慢性阑尾炎若不及时治疗,可能引发急性发作、阑尾穿孔、腹膜炎及肠梗阻等并发症。长期炎症刺激还可能增加局部组织粘连风险,需尽早就医干预。
1、急性阑尾炎发作
慢性阑尾炎患者因阑尾管腔反复堵塞或细菌感染,可能突然转为急性发作。典型症状包括转移性右下腹剧痛、发热、恶心呕吐,严重时需紧急手术切除阑尾,否则可能进展为穿孔。
2、阑尾穿孔
若炎症持续加重导致阑尾壁坏死穿孔,肠内容物和细菌会进入腹腔引发感染。患者可能出现全腹压痛、反跳痛、板状腹等腹膜炎体征,并伴随寒战、高热甚至感染性休克,需立即手术治疗。
3、粘连性肠梗阻
慢性炎症反复刺激可使阑尾与周围肠管、大网膜形成纤维粘连。当粘连组织牵拉或压迫肠腔时,可能导致肠内容物通过障碍,出现腹胀、肛门停止排气排便等症状,需通过胃肠减压或手术松解。
4、阑尾周围脓肿
部分患者炎症局限化后,可能在右下腹形成包裹性脓肿,表现为局部压痛性包块伴发热。若脓肿破溃可能继发弥漫性腹膜炎,需通过超声引导穿刺引流或手术清除。
建议慢性阑尾炎患者避免剧烈运动及暴饮暴食,出现持续右下腹痛或发热时应立即就诊。通过腹部超声、CT等检查明确病情后,医生会根据情况选择抗生素治疗或阑尾切除术,切勿自行服用止痛药掩盖症状。