慢性阑尾炎的确诊通常需要结合临床表现、影像学检查及实验室检查综合分析，常见检查包括腹部超声、CT扫描、血常规以及腹腔镜检查等。具体检查方式需由医生根据病情选择。
1、病史采集与体格检查
医生会详细询问患者是否有反复右下腹疼痛的病史，疼痛特点是否与饮食、活动相关。体格检查时会按压麦氏点（右下腹髂前上棘与脐连线中外1/3处），若出现压痛或反跳痛，可提示慢性阑尾炎可能。
2、影像学检查
腹部超声可显示阑尾增粗、管壁增厚或周围组织粘连，但受肠道气体干扰可能影响准确性。CT扫描分辨率更高，能清晰显示阑尾形态异常、粪石存在及周围脂肪间隙模糊等特征性改变，诊断准确率可达90%以上。
3、实验室检查
血常规检查可见白细胞计数轻度升高，C反应蛋白（CRP）可能增高，但部分慢性期患者指标可正常。这些结果需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。
4、腹腔镜检查
对于症状不典型且其他检查无法确诊的病例，可通过腹腔镜直接观察阑尾是否存在充血、粘连或纤维化等慢性炎症表现，同时具备诊断与治疗的双重作用。
出现反复右下腹痛症状应及时到普外科就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。确诊后可根据炎症程度选择抗感染治疗或手术切除，急性发作期间需禁食并静脉补液维持水电解质平衡。