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慢性粒细胞白血病能彻底治愈吗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性粒细胞白血病目前可能无法彻底治愈,但部分患者通过规范治疗可实现长期缓解。治疗效果通常与疾病分期、治疗方式及个体差异有关,需根据具体情况综合判断。

1、靶向药物治疗

酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼、达沙替尼等可通过阻断异常信号通路控制病情,多数患者用药后能达到血液学缓解甚至分子学缓解,但需终身服药维持疗效,停药后易复发。

2、异基因造血干细胞移植

对于年轻且配型成功的患者,移植可通过重建正常造血系统实现潜在治愈,但存在移植物抗宿主病、感染等风险,约半数患者可能复发,需严格评估适应症。

3、耐药及进展期患者

发生T315I突变或急变期患者对靶向药反应差,需换用三代药物或联合化疗,但完全清除白血病细胞难度较大,通常以延长生存期为主要目标。

该病属于慢性可控性疾病,建议患者遵医嘱规范用药并定期监测BCR-ABL融合基因水平。随着新型药物和CAR-T等疗法的发展,部分患者生存期已接近正常人群,治疗期间需保持信心并积极配合随访。

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