慢性浅表性胃炎一般可以通过胃镜检查、病理活检、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查以及实验室检查等方法进行确诊。具体选择需结合患者症状和医生建议。
1、胃镜检查
这是诊断慢性浅表性胃炎的金标准。通过内镜直接观察胃黏膜状态,可发现黏膜充血、水肿或糜烂等表浅性病变,同时能排除胃溃疡或肿瘤等疾病。检查过程中还可对可疑部位进行取样。
2、病理活检
在胃镜检查时同步实施,钳取胃窦、胃体等部位的黏膜组织进行病理学分析。通过显微镜观察炎症细胞浸润程度,判断胃炎类型和严重程度,并鉴别肠化生等癌前病变。
3、幽门螺杆菌检测
包括C13/C14呼气试验、快速尿素酶试验和血清抗体检测等。幽门螺杆菌感染是引发胃炎的重要病因,阳性结果可为治疗方案提供依据,但需结合胃镜观察黏膜损伤情况。
4、X线钡餐检查
患者吞服钡剂后拍摄X光片,可显示胃黏膜皱襞增粗等间接征象。此方法对表浅病变敏感性较低,通常用于无法耐受胃镜检查者,需结合其他检查综合判断。
5、实验室检查
血常规可发现感染性炎症指标升高,便常规能排查消化道出血。胃液分析可评估胃酸分泌状态,但特异性较差,常作为辅助诊断手段。
确诊需结合临床症状和多项检查结果综合分析。若出现上腹隐痛、餐后饱胀等症状,建议及时消化科就诊。幽门螺杆菌阳性者需规范使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物根除治疗,日常需避免辛辣刺激饮食。