慢性肾功能不全早期的症状通常较为隐匿，容易被忽视，可能与疲劳、食欲减退、夜尿增多、水肿以及皮肤瘙痒等原因有关。这些症状容易被误认为是其他疾病或亚健康状态，需结合临床检查综合判断。
1、疲劳
肾功能下降会导致促红细胞生成素减少，引发贫血，同时体内代谢废物蓄积影响细胞能量代谢，患者常感到乏力、精神不振，尤其在活动后加重，但易被归因于工作压力或睡眠不足。
2、食欲减退
肾功能异常时，尿素氮等毒素蓄积会刺激胃肠道黏膜，导致恶心、食欲下降，早期可能仅表现为轻微厌食或口中有异味，常被误认为消化问题。
3、夜尿增多
肾小管浓缩功能受损时，患者夜间排尿次数增加，尿量可达全天总量的1/3以上。这种改变可能缓慢出现，容易被中老年人群误认为是正常衰老现象。
4、水肿
肾小球滤过率下降会导致钠水潴留，早期表现为晨起眼睑浮肿或午后下肢轻度水肿，按压后出现凹陷，但休息后可缓解，易与久站、饮食过咸等情况混淆。
5、皮肤瘙痒
肾功能不全时磷排泄减少导致高磷血症，同时尿毒素沉积刺激皮肤神经，可能引起皮肤干燥瘙痒，但早期程度较轻，常被当作皮肤过敏处理。
若出现不明原因的上述症状，尤其存在高血压、糖尿病等基础疾病者，建议及时进行尿常规、血肌酐和肾小球滤过率检测。早期干预可有效延缓肾功能恶化，治疗需在肾内科医生指导下进行病因管理及对症治疗。