慢性肾脏病患者延缓肾功能恶化通常需要采取控制血压和血糖、调整饮食结构、合理使用药物、定期监测肾功能以及避免肾毒性物质等措施。这些方法有助于减轻肾脏负担，延缓疾病进展。
1、控制血压和血糖
高血压和高血糖是加速肾功能恶化的重要因素。患者需定期监测血压，遵医嘱使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平等，将血压控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者应通过胰岛素或二甲双胍等药物维持血糖稳定，糖化血红蛋白宜低于7%。
2、调整饮食结构
采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时限制钠盐摄入（每日小于5g），根据血钾水平调整高钾食物摄入，并控制磷的摄入量，必要时使用磷结合剂。
3、合理使用药物
在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物具有肾脏保护作用。对于合并贫血患者，可应用重组人促红细胞生成素。中药使用需谨慎，避免含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。
4、定期监测肾功能
每3-6个月检查血肌酐、尿素氮、尿蛋白定量等指标，通过估算肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能变化。同时监测血红蛋白、血钙、血磷等代谢指标，及时调整治疗方案。
5、避免肾毒性物质
禁用非甾体抗炎药如布洛芬，慎用氨基糖苷类抗生素如庆大霉素。减少接触重金属、有机溶剂等肾毒性物质。造影检查前需评估肾功能，必要时进行水化治疗。
患者应建立规范的随访制度，每季度到肾脏专科门诊复查。注意保持适度运动，维持体重指数在18.5-24.9kg/m²之间。严格戒烟限酒，保证每日尿量1500-2000ml。出现水肿、尿量减少等症状时应及时就诊，避免自行服用偏方或保健品。通过多学科协作管理，可有效延缓肾功能恶化进程。