慢性肾脏病患者预防并发症的发生需采取综合管理措施，包括控制血压、管理血糖、调整饮食、定期监测肾功能以及合理用药等。这些方法有助于延缓疾病进展，降低并发症风险。
1、控制血压
高血压会加速肾功能恶化，并增加心血管并发症风险。患者需遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平或贝那普利等降压药，同时限制钠盐摄入，每日监测血压，维持在130/80mmHg以下为宜。
2、管理血糖
糖尿病是慢性肾脏病常见病因，需将糖化血红蛋白控制在7%以下。根据肾功能调整降糖方案，优先选用格列喹酮、利格列汀或胰岛素等对肾脏影响较小的药物，避免使用经肾排泄的二甲双胍（肌酐清除率小于45时禁用）。
3、调整饮食
采用优质低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/天），以鸡蛋、牛奶等动物蛋白为主。限制磷摄入（小于800mg/天），避免加工食品和高磷食物。根据血钾水平调整果蔬摄入，必要时进行营养科会诊制定个性化食谱。
4、定期监测
每3个月检查血肌酐、尿素氮、电解质及尿蛋白定量，每年评估肾小球滤过率变化。贫血患者需监测血红蛋白（目标110-130g/L），骨质疏松者定期检测骨密度，通过早期发现异常及时干预。
5、合理用药
避免肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素及含马兜铃酸的中药。调整经肾排泄药物的剂量，包括抗生素、降尿酸药和免疫抑制剂。使用碳酸镧或司维拉姆控制高磷血症，必要时应用促红细胞生成素纠正肾性贫血。
患者应每1-3个月至肾内科规律随访，严格遵医嘱调整治疗方案。注意保持适度运动（每周150分钟中等强度锻炼），戒烟并控制体重。出现水肿加重、呼吸困难或意识改变等异常时，需立即就医处理。通过多学科协作管理模式，可有效延缓肾功能衰退，提高患者生存质量。