慢性胃炎是否能够自行好转通常与病情严重程度、病因是否持续存在等因素有关，部分患者可能通过调整生活方式得到缓解，但多数情况下仍需规范治疗。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、病情较轻
部分慢性胃炎患者可能因饮食不当、压力过大等因素导致症状轻微，此时通过调整饮食结构、避免刺激性食物、规律作息等方式，胃黏膜的轻微炎症可能逐渐自行修复，不适感随之减轻。但需注意，这种情况多见于无明确器质性病变且病因可逆的患者。
2、病因持续存在
如果慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、长期酗酒、药物刺激（如阿司匹林）等因素有关，且未消除病因，炎症通常无法自愈。例如幽门螺杆菌会持续损伤胃黏膜，导致炎症反复或加重，可能进展为萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病。此时必须通过规范治疗（如四联疗法根除幽门螺杆菌）才能控制病情。
3、存在并发症
当慢性胃炎已引发胃黏膜糜烂、胆汁反流、肠上皮化生等病理改变时，病变部位的自我修复能力显著下降。如不进行抑酸治疗（奥美拉唑）、黏膜保护剂（铝碳酸镁）等针对性治疗，可能进一步发展为胃出血、胃穿孔或癌前病变。
日常应注意保持饮食清淡，避免腌制、辛辣食物，戒烟限酒并保持情绪稳定。若出现持续上腹痛、反酸、消瘦等症状，建议及时进行胃镜及幽门螺杆菌检测，在医生指导下制定个体化治疗方案。