慢性荨麻疹的治疗方法包括避免诱因、抗组胺药物、生物制剂、免疫抑制剂以及光疗等,需在医生指导下进行规范治疗。多数患者通过长期管理可有效控制症状,但根治存在一定难度。
1、避免诱因
明确并避免接触可能诱发荨麻疹的因素是基础治疗措施。常见诱因包括食物(如海鲜、坚果)、药物(如青霉素)、尘螨、冷热刺激等,建议通过过敏原检测或生活日记排查诱因。日常生活中需穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。
2、抗组胺药物
二代抗组胺药是首选药物,如西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等,可阻断组胺与受体结合减轻风团和瘙痒。若常规剂量效果不佳,医生可能建议增加剂量或联合用药,疗程通常需持续3-6个月,症状控制后逐渐减量。
3、生物制剂
对于抗组胺药治疗无效的中重度患者,可考虑奥马珠单抗注射液。该药物通过结合IgE抗体抑制过敏反应,每月皮下注射一次,需在医疗机构完成给药,治疗期间需监测过敏反应。
4、免疫抑制剂
顽固性病例可短期使用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等药物调节免疫反应。这类药物可能引起肝肾损伤、高血压等副作用,用药期间需定期复查血常规和肝肾功能,疗程一般不超过3个月。
5、光疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射可作为辅助治疗,每周2-3次,通过调节皮肤免疫应答减轻症状。治疗时需佩戴护目镜保护眼睛,照射后注意皮肤保湿,出现红斑需调整照射剂量。
慢性荨麻疹患者应建立治疗信心,严格遵医嘱规范用药,切忌自行停药或更改剂量。建议记录每日症状变化和可疑接触史,有助于医生调整治疗方案。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需立即就医急诊处理。