毛囊炎是否伴随瘙痒和疼痛需根据具体类型及病情进展判断。一般情况下，细菌性感染可能以疼痛为主，而真菌性感染则可能伴随明显瘙痒，但个体差异较大。
1、细菌性毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染引发的毛囊炎常表现为局部红肿、压痛明显的红色丘疹或脓疱，疼痛感较为突出。初期可能仅有轻微瘙痒，但随着炎症加重，疼痛会逐渐加剧。若形成疖肿，可伴有搏动性疼痛。
2、真菌性毛囊炎
马拉色菌等真菌感染时，瘙痒症状通常更显著。皮损多表现为半球形红色丘疹，常成片出现于胸背部等皮脂分泌旺盛区域。患者可能因持续瘙痒出现抓挠，导致继发细菌感染。
3、病情严重程度影响
浅表性毛囊炎以瘙痒为主，深在性毛囊炎疼痛更明显。当发展为痈或并发蜂窝织炎时，可能出现剧烈疼痛、局部灼热感，并伴随发热等全身症状。慢性反复发作的毛囊炎可能同时存在瘙痒和隐痛。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或挤压患处。穿着透气衣物，控制油脂分泌。若皮损范围扩大、疼痛加剧或出现发热，应及时至皮肤科就诊，通过病原体检测明确感染类型后针对性治疗。