毛囊炎的发生主要与细菌感染、真菌感染、物理或化学刺激以及皮肤疾病并发症等因素有关。常见诱因包括金黄色葡萄球菌感染、马拉色菌感染、皮肤摩擦损伤、毛囊堵塞等。
1、细菌感染
金黄色葡萄球菌是毛囊炎最常见的病原体，当皮肤屏障受损时，细菌可通过微小创口侵入毛囊。患者常表现为红色丘疹伴脓头，多发于多毛部位如头皮和腋下。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用药膏。
2、真菌感染
马拉色菌感染多发生在皮脂分泌旺盛区域，如胸背部。湿热环境易诱发真菌增殖，典型症状为环形红斑伴脱屑。确诊后可使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，需连续使用2-4周。
3、物理或化学刺激
剃须不当导致毛囊机械性损伤，使用油性化妆品或接触矿物油可能堵塞毛囊开口。长期佩戴头盔或紧身衣物造成的局部摩擦也会破坏皮肤屏障。建议选择无油配方的护肤品，保持患处通风干燥。
4、皮肤疾病并发症
痤疮患者因皮脂腺分泌亢进易继发细菌感染，特应性皮炎患者搔抓行为会造成皮肤破损。糖尿病等基础疾病导致的高糖环境也会增加感染风险。需积极治疗原发病，控制血糖水平。
日常应注意保持皮肤清洁，避免自行挤压皮疹。出现广泛性皮损、发热等全身症状时，应及时到皮肤科就诊进行细菌培养和药敏试验。治疗期间需遵医嘱规范用药，不宜擅自停用抗生素，防止耐药菌株产生。