梅毒的特征在不同阶段的表现具有显著差异，通常分为一期、二期、潜伏期和三期梅毒。各阶段的症状可能随病情进展而变化，需结合病史和医学检查综合判断。
1、一期梅毒
感染后约2-4周，外生殖器等接触部位可能出现单个无痛性硬下疳，呈圆形或椭圆形，边界清晰，基底清洁。硬下疳可自行消退，但此时常伴局部淋巴结无痛性肿大。此阶段传染性极强，但部分患者可能因症状轻微而忽视。
2、二期梅毒
感染后3-6周出现泛发性皮疹，以手掌、足底铜红色斑丘疹最具特征性，可伴黏膜斑、扁平湿疣等。可能出现发热、头痛、咽痛等全身症状，部分患者出现虫蚀样脱发或骨关节疼痛。此阶段梅毒螺旋体通过血液扩散，血清学检测呈强阳性。
3、三期梅毒
未经治疗的感染者在数年后可能发展为晚期梅毒，表现为树胶肿（皮下结节破溃形成溃疡）、心血管梅毒（主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全）或神经梅毒（痴呆、脊髓痨等）。此阶段组织破坏不可逆，但传染性较低。部分患者可能经历数年无症状潜伏期后才进入晚期。
若存在高危性行为或疑似梅毒感染症状，应及时进行血清学检测。早期规范使用青霉素类药物可有效治愈，延误治疗可能导致不可逆器官损伤。治疗期间应避免性接触，定期复查血清滴度直至完全转阴。