梅毒的早期症状通常包括硬下疳、皮疹、淋巴结肿大、黏膜斑以及发热等。患者可通过观察皮肤黏膜异常、触摸淋巴结等方式进行初步自查,但最终需通过医学检测确诊。
1、硬下疳
常出现在感染后2-4周,表现为生殖器、肛门或口腔等接触部位的无痛性溃疡,直径约1-2厘米,边缘整齐且基底清洁。这种溃疡具有自愈性,但可能被误认为普通皮肤破损,需特别注意其无痛性和自限性特点。
2、皮疹
二期梅毒特征性表现多在感染后6-8周出现,表现为全身对称性玫瑰疹,尤其手掌和足底可见铜红色斑丘疹。皮疹不伴瘙痒,可能伴随脱屑,需与过敏性皮炎等常见皮肤病相鉴别。
3、淋巴结肿大
感染后1-2周可出现腹股沟等部位的无痛性淋巴结肿大,质地较硬且活动度好。自查时可触摸腹股沟、颈部等浅表淋巴结区域,发现直径超过1厘米的肿大淋巴结需警惕。
4、黏膜斑
主要见于二期梅毒,表现为口腔、外阴等黏膜部位的灰白色湿润斑块,表面有轻度糜烂。自查时需注意黏膜部位异常斑块,特别是无痛性且持续存在的病损。
5、全身症状
部分患者可能出现低热、头痛、关节痛等非特异性症状,常与感冒混淆。若这些症状伴随皮肤黏膜改变或高危性行为史,应高度怀疑梅毒感染。
出现上述任何症状建议及时到皮肤科就诊,通过暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验(如TPPA、RPR)等专业检测确诊。特别注意梅毒具有潜伏期和症状反复发作的特点,高危性行为后即使无症状也建议3个月内进行血清学筛查。日常应避免不安全性行为,确诊患者需配合规范的青霉素治疗并定期复查血清滴度。