梅毒的早期症状通常包括硬下疳、淋巴结肿大以及皮肤黏膜异常等表现,若存在高危性行为史或相关症状,建议及时就医进行血清学检测以明确诊断。
1、硬下疳
硬下疳是梅毒一期的典型症状,通常出现在感染后2-4周。表现为单发、无痛性溃疡,边缘整齐且基底光滑,直径约1-2厘米,多发生于外生殖器、肛门或口腔等部位。这种溃疡具有自限性,即使不治疗也可能在3-6周内自行愈合,但病原体仍会持续扩散。
2、淋巴结肿大
在硬下疳出现后1-2周,患者常伴有邻近淋巴结无痛性肿大。肿大的淋巴结质地坚硬、活动度较好,常见于腹股沟区域。该症状是机体对梅毒螺旋体感染的免疫反应,但淋巴结不会破溃或化脓。
3、皮肤黏膜异常
部分患者在感染后数月可能出现梅毒疹,表现为躯干、四肢等部位出现不痛不痒的红色斑疹或丘疹。口腔、生殖器等黏膜部位可能出现黏膜斑,呈现灰白色糜烂面,具有较强传染性。
梅毒早期症状具有隐匿性和自愈倾向,易被忽视或误诊。若近期发生无保护性行为、多个性伴侣或同性性接触后出现上述表现,建议立即前往皮肤性病科进行暗视野显微镜检查、TPPA及RPR检测。确诊后需严格遵循全程、足量的青霉素治疗方案,并定期复查血清滴度至转为阴性。性伴侣应同步筛查,治疗期间避免性接触以防止疾病传播。