梅毒晚期阶段通常无法完全治愈，但及时规范的治疗可以有效控制病情发展并防止进一步器官损伤。晚期梅毒的治疗目标以缓解症状、阻止疾病进展为主，而非完全逆转已造成的器质性损害。
1、不可逆的器官损伤
晚期梅毒可能累及心血管、神经系统等，如主动脉瘤、脊髓痨等病变多为不可逆损伤。即使通过青霉素治疗清除梅毒螺旋体，这些结构性改变也难以恢复正常。2、治疗目标调整：此阶段需采用水剂青霉素G连续静脉给药，疗程通常延长至10-14天。治疗重点在于消除病原体活性，阻止炎症反应持续加重器官损害。3、症状缓解可能性：部分症状如树胶肿皮肤病变、骨关节疼痛等，在规范抗梅毒治疗后可能得到改善，但需配合糖皮质激素等药物控制过强的免疫反应。
梅毒患者确诊后应尽早接受全程足量治疗，晚期阶段更需每3-6个月复查血清学试验，监测TPPA、RPR等指标变化。即使无法完全修复受损组织，积极治疗仍能显著改善生存质量并降低传染风险。