梅毒前期的症状一般不会出现在手掌，但二期梅毒可能出现手掌皮疹。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，不同阶段的症状表现存在差异。
1、一期梅毒
主要表现为硬下疳，常出现在生殖器、肛门等直接接触部位，呈无痛性溃疡，表面清洁，边界清晰。此时手掌通常不会出现皮损。
2、二期梅毒
感染后6周至6个月可能出现全身症状，此时手掌和脚底可能出现特征性铜红色斑丘疹。这种皮疹呈圆形或椭圆形，直径约0.5-2厘米，表面可能有鳞屑，通常不痛不痒，可与其他部位皮疹同时出现，常伴有低热、淋巴结肿大等全身症状。
若发现手掌出现不明原因皮疹，特别是存在高危性行为史者，建议及时到皮肤性病科进行梅毒血清学检测（如TPPA、RPR试验）和暗视野显微镜检查。早期规范使用青霉素类药物治疗可有效阻断病情进展，避免发展为三期梅毒引发器官损害。日常需注意避免不安全性行为，确诊后应通知性伴侣共同检测。