梅尼埃病一般不会直接导致永久性耳聋，但部分患者可能发展为不可逆的听力损伤。该病的听力下降通常具有波动性特点，早期通过规范治疗可有效控制症状进展。
1、多数患者听力可恢复或稳定
梅尼埃病早期常表现为低频波动性听力下降，即眩晕发作时听力下降明显，缓解期听力可能部分或完全恢复。这类患者若及时进行药物治疗（如倍他司汀片、地塞米松片、呋塞米片等）并配合低盐饮食、规律作息等生活方式调整，通常可延缓病情进展，避免永久性耳聋发生。
2、少数患者可能出现不可逆损伤
若病情反复发作且未规范治疗，内耳膜迷路长期积水可能损伤耳蜗毛细胞及听神经结构，导致高频听力进行性下降。此类患者可能在患病5-10年后出现感音神经性耳聋，此时听力损伤常难以逆转，但可通过助听器或人工耳蜗进行听力补偿。
建议确诊梅尼埃病的患者定期进行纯音测听、耳蜗电图等听力检查，监测病情变化。在医生指导下使用前庭抑制剂、利尿剂等药物控制眩晕发作，同时避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。若已出现持续性听力下降，可考虑听力康复干预手段改善生活质量。