美尼尔氏综合征与耳石症均以眩晕为主要症状，但两者的病因、临床表现及治疗方式存在显著差异。梅尼埃病（美尼尔氏综合征）属于内耳膜迷路积水性疾病，而耳石症是良性阵发性位置性眩晕的俗称，由耳石颗粒脱落至半规管引发。
梅尼埃病的典型症状包括反复发作的旋转性眩晕，持续时间多为20分钟至12小时，常伴随波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。其发病机制可能与内淋巴吸收障碍或免疫因素相关，部分患者存在遗传倾向。耳石症的特点是头位变化诱发的短暂性眩晕，如起床、躺下或转头时出现，持续时间通常不超过1分钟，无听力受损表现，眼震检查可见典型旋转性眼震。
诊断方面，梅尼埃病需结合纯音测听、耳蜗电图等听力学检查，甘油试验阳性具有辅助诊断价值。耳石症的确诊主要依赖Dix-Hallpike变位试验，通过诱发眩晕和特征性眼震进行判断。治疗上，梅尼埃病急性期可选用前庭抑制剂，长期管理需配合利尿剂、鼓室内激素注射，严重者考虑内淋巴囊减压术。耳石症首选耳石复位治疗，通过特定手法使游离耳石归位，约80%患者经1-2次复位即可缓解。
出现眩晕症状时需及时就诊耳鼻喉科，通过视频眼震电图、听力检测等专业检查明确诊断。避免自行判断延误治疗，两种疾病的确诊和治疗均需专业医师指导，特别是梅尼埃病可能进行性损害听力，早期规范干预尤为重要。