蒙脱石散一般在使用后1~2天开始见效，具体见效时间存在个体差异。该药物属于吸附性止泻药，其见效速度与病情严重程度、用药方式以及患者个体体质有关，不能一概而论。
蒙脱石散通过吸附肠道内的病原体和毒素发挥作用。对于急性轻度腹泻，若患者严格遵医嘱空腹服用且未合并严重感染，药物可能在24小时内缓解症状。若腹泻由细菌或病毒感染引起且伴随发热、黏液血便等症状，单纯使用蒙脱石散可能无法快速见效，需配合抗生素等联合治疗。此外，患者年龄、基础代谢率以及是否规范用药都会影响药物吸收效率，例如儿童肠道吸收能力较弱时，见效可能相对较慢。
服用蒙脱石散时应与食物或其他药物间隔1~2小时，以确保最佳吸附效果。若用药3天后症状未改善或出现脱水征兆，应立即停用并就诊。需注意该药物仅对症治疗，不能替代病因治疗，长期反复腹泻者需完善肠镜等检查明确病因。