蒙脱石散用于止泻时一般副作用较少，但若使用不当或过量，仍可能出现不良反应。其安全性较高，多数患者可以遵医嘱规范使用，但需注意潜在风险。
1、便秘
蒙脱石散通过吸附肠道水分发挥作用，过量服用可能导致肠道蠕动减缓，引发排便困难。临床数据显示约3%-5%的患者可能出现轻度便秘，调整剂量后多可缓解。若出现持续三日未排便，建议暂停用药并及时咨询医师。
2、大便干结
该药物可能过度吸收肠道内水分，导致粪便含水量下降形成硬结块。老年患者或肠动力不足人群更易出现此现象，配合增加饮水量可降低发生概率，必要时需在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。
3、营养吸收障碍
长期连续使用超过7天可能影响脂溶性维生素及部分微量元素的吸收。临床建议治疗急性腹泻时疗程不超过3天，慢性腹泻患者需定期监测营养指标，避免联合使用其他吸附性药物。
蒙脱石散与抗生素联用时需间隔2小时服用，防止影响抗菌药物疗效。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女使用前应经专业医师评估，服药期间若出现皮疹或呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。正确掌握用药剂量和疗程，通常能有效控制腹泻并避免不良反应。