儿童误吞米粒是否需要就医需根据具体情况判断。若孩子无明显不适且进食正常，通常无需就医；若出现呛咳、呼吸困难等异常表现，则需立即就诊。
1、无需就医的情况
米粒体积较小且质地较软，一般可通过消化道自然排出。误吞后若孩子未出现哭闹、咳嗽、呼吸急促等症状，且能正常进食和活动，家长可先居家观察。期间注意检查孩子的大便，通常2-3天内米粒会随粪便排出体外。
2、需立即就医的情况
若米粒误吸入气道引发呛咳、面色发紫、喘息或呼吸困难等表现，可能存在气道阻塞风险，需立即前往急诊科处理。此外，若孩子后续出现持续呕吐、腹痛、拒绝进食或发热等症状，提示可能发生肠道堵塞或感染，应及时就医检查。
日常需将小颗粒食物放置在儿童无法触及的位置，培养孩子细嚼慢咽的进食习惯。若发生误吞，避免强行催吐或喂食大量食物试图推动异物，以免加重损伤。即使暂时无症状，也应密切观察48小时，出现任何异常表现均需及时寻求专业医疗帮助。