米诺地尔治疗斑秃通常需要配合糖皮质激素、免疫调节剂、光疗、中药治疗以及心理调节等方法。斑秃是一种自身免疫性疾病，单一治疗可能效果有限，联合治疗可提高疗效并减少复发风险。
1、糖皮质激素
斑秃患者常伴随毛囊周围炎症反应，局部使用糖皮质激素如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏等，可抑制免疫细胞对毛囊的攻击。对于广泛性斑秃，可考虑口服泼尼松片进行系统性治疗，但需注意血压升高等副作用。
2、免疫调节剂
适用于中重度斑秃患者，局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，可调节T淋巴细胞活性。近年新型JAK抑制剂如托法替布片、巴瑞替尼片等口服药物，可通过阻断炎症信号通路促进毛发再生。
3、光疗
308nm准分子激光通过诱导T细胞凋亡减轻炎症，每周2-3次照射脱发区域。对于顽固性病例可采用PUVA疗法，配合补骨脂素外用后进行UVA照射，需注意保护正常皮肤。
4、中药治疗
中医认为斑秃多属肝肾不足，可口服养血生发胶囊、七宝美髯丸等中成药。外用药常选用侧柏叶酊、生姜汁等具有活血通络功效的制剂，配合梅花针叩刺促进局部血液循环。
5、心理调节
焦虑抑郁等情绪障碍会加重斑秃，建议进行正念减压训练、认知行为疗法等心理干预。严重者可短期服用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，同时配合头皮按摩放松治疗。
使用米诺地尔期间需持续监测头皮状态，若出现接触性皮炎应停药并及时处理。建议联合治疗至少维持6个月以上，毛发完全再生后仍需巩固治疗3个月。治疗过程中应定期复查肝肾功能，避免使用偏方或自行调整用药方案，所有药物使用均需在皮肤科医师指导下进行。