米诺地尔一般适用于雄激素性脱发、斑秃以及其他特定类型的脱发患者，具体使用需在医生指导下进行。该药物通过刺激毛囊生长和延长毛发生长期来改善脱发，但疗效因人而异。
1、雄激素性脱发
这是米诺地尔的主要适应症，约占临床使用病例的80%。其作用机制包括扩张局部血管增加毛囊血供，以及调节毛囊细胞的钾离子通道活性。男性患者多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性则以头顶头发变薄为主。临床数据显示，约60%的男性患者和50%女性患者使用后可见发量改善。
2、斑秃
对于非瘢痕性的斑块状脱发，米诺地尔可作为辅助治疗手段。通过抑制局部T淋巴细胞浸润，减轻毛囊周围炎症反应。研究显示联合糖皮质激素治疗时有效率可达40%-60%，但单独使用效果有限，建议配合局部激素注射或免疫疗法。
3、产后脱发
针对激素水平波动引起的休止期脱发，米诺地尔可缩短休止期持续时间。产后6个月内开始用药效果较好，约70%患者在3个月内可见新生绒毛生长。但哺乳期使用需严格遵循医嘱，目前尚无充分安全性数据支持母乳喂养期间使用。
4、化疗后脱发
对于细胞毒性药物引起的可逆性脱发，米诺地尔能加速毛发再生。临床试验表明可使毛发再生时间提前2-3周，但需在化疗周期结束后开始使用。需注意该适应症属于超说明书用药范畴，使用前需经肿瘤科医生评估。
5、其他类型脱发
包括牵拉性脱发早期、局限性瘢痕性脱发稳定期等特殊情况。对于瘢痕性脱发需在炎症完全控制后使用，有效率约30%-40%。部分弥漫性脱发患者可能受益，但需排除系统性疾病的继发因素。
建议患者在皮肤科医生指导下规范使用，通常需要持续用药3-6个月才能观察疗效。使用期间可能出现局部刺激、多毛症等不良反应，若出现持续性头皮瘙痒或红斑应停药就诊。治疗过程中建议每3个月复诊评估疗效，及时调整治疗方案。