面部痉挛能否自行缓解需要根据具体原因判断。部分生理性因素引起的痉挛可能自行缓解，但病理性原因导致的痉挛通常需要治疗干预，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若痉挛由过度疲劳、精神紧张或寒冷刺激等生理性因素引起，通常充分休息、局部热敷及情绪调节后，部分患者可在数小时至数天内逐渐自行缓解。此类痉挛发作频率较低，无进行性加重趋势。
2、病理性原因
约80%的面部痉挛由颅内血管压迫面神经根部引起，此类器质性病变无法自愈。随着病程延长，患者可能出现眼轮匝肌、口轮匝肌甚至颈阔肌的持续性抽搐，需通过显微血管减压术或肉毒素注射治疗才能有效控制症状。
3、病程进展特点
若痉挛持续超过3个月或从眼周扩散至面部其他区域，往往提示存在神经病理改变。数据显示未治疗患者中仅12%出现症状自然消退，多数会伴随面部肌肉无力等并发症，建议在症状初发1个月内进行神经电生理检查。
日常应注意保持规律作息，避免咖啡因摄入和强光刺激。若单侧面部反复抽搐超过1周，或伴随听力异常、味觉改变等情况，需尽早就医进行头颅MRI等检查，神经内科医生会根据病因制定个体化治疗方案。