面神经炎是否会导致永久面瘫，通常与病情严重程度、治疗及时性以及患者自身状况有关。多数患者经过规范治疗后可以恢复，但部分病情较重或未及时干预者可能出现后遗症。
1、多数患者可恢复
面神经炎多由病毒感染或局部炎症引发神经水肿，若及时进行抗病毒、糖皮质激素治疗及营养神经处理，多数患者在发病后2-4周开始恢复，3-6个月可基本痊愈，面瘫症状通常不会永久存在。例如遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松片、甲钴胺片等药物，并配合局部理疗，可促进神经功能修复。
2、少数可能遗留后遗症
约10-20%的患者因神经损伤严重（如轴索性损伤）、治疗延误或合并糖尿病等基础疾病，可能导致面肌运动恢复不完全，出现闭眼不全、口角歪斜等后遗症。此类情况可通过后期康复训练或手术改善，但完全恢复难度较大。
3、影响预后的因素
年龄大于60岁、发病时面肌完全瘫痪、伴耳后疼痛或味觉异常等症状者，神经损伤程度常较严重，恢复时间可能延长。此外，治疗期间未充分休息或存在焦虑情绪，也可能影响修复效果。
面神经炎患者发病后应尽早就医，在医生指导下规范用药并定期复查。治疗期间需避免面部受凉，保持充足睡眠，减少高油盐饮食摄入。即使存在后遗症，通过针灸、面部肌肉训练等康复手段，仍可一定程度改善生活质量。