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面瘫的症状会伴随哪些身体异常

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫的症状可能伴随面部肌肉运动障碍、感觉异常、眼部症状、口腔功能障碍以及耳部不适等身体异常。如果出现相关表现,建议尽早就医明确诊断并进行针对性治疗。

1、面部肌肉运动障碍

面瘫患者常出现患侧面部肌肉无法自主控制,表现为额纹消失、不能皱眉、闭眼困难或完全不能闭眼。同时可能出现口角向健侧歪斜,鼻唇沟变浅或消失,鼓腮漏气等症状,导致面部表情僵硬、不对称。

2、感觉异常

部分患者会出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失,进食时无法正常感知酸甜苦咸等味道。少数病例可能伴随面部麻木感或触觉敏感度下降,但痛觉通常保留正常。

3、眼部症状

由于眼轮匝肌麻痹,患者常出现患侧眼睑闭合不全,导致结膜和角膜暴露。这容易引发眼干、异物感、流泪减少或反射性泪液分泌增多,严重时可能继发角膜炎甚至角膜溃疡。

4、口腔功能障碍

患侧面颊肌肉无力可能影响咀嚼功能,食物易滞留在齿颊间隙。部分患者会出现流涎、饮水漏水等症状,发音时可能因口唇闭合不全导致“b、p”等唇音发音不清。

5、耳部不适

约30%患者发病前或发病初期出现耳后疼痛,疼痛可能向颈部放射。若病变累及镫骨肌神经,可能引发听觉过敏,表现为对正常音量声音感到刺耳不适,严重时可能伴耳鸣。

面瘫患者需注意面部保暖,避免冷风直吹。出现眼睑闭合不全时应使用人工泪液保持眼部湿润,睡眠时可佩戴眼罩保护角膜。建议及时到神经内科就诊,通过肌电图、头颅MRI等检查明确病因,遵医嘱进行糖皮质激素、抗病毒药物等治疗,配合针灸、理疗等康复手段。

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