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面瘫的症状有哪些轻微表现?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫的轻微表现可能包括额纹变浅、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜以及味觉减退等。这些症状通常由面神经受损导致,需及时就医明确病因。

1、额纹变浅

患者患侧额部皱纹可能较健侧减少或消失,抬眉时额肌力量减弱,无法形成明显的皱纹。这是由于面神经支配的额肌收缩功能下降所致,常伴随抬眉困难。

2、眼睑闭合不全

患侧眼睑闭合时可能留有缝隙,眨眼次数减少或速度变慢。部分患者会出现眼干、流泪减少或增多,与眼轮匝肌收缩力减弱及泪液分布异常有关。

3、鼻唇沟变浅

微笑或鼓腮时,患侧鼻翼至嘴角的沟纹变平,面部肌肉活动度降低。这是由于口轮匝肌及颊肌收缩无力,导致面部表情不对称,但尚未完全丧失运动功能。

4、口角歪斜

静止时口角可能轻度下垂,说话或做表情时歪斜更明显。患侧口角上提力量减弱,导致饮水时轻微漏水,但尚未影响正常进食和语言功能。

5、味觉减退

部分患者舌前2/3味觉敏感度下降,可能察觉食物味道变淡。这种情况常伴随鼓索神经受累,但因症状轻微易被忽视。

若出现上述表现,建议尽早就医进行面神经功能评估,通过肌电图、头部MRI等检查排除脑卒中、肿瘤等严重病因。即使症状轻微,也需在医生指导下进行面部肌肉训练、物理治疗或药物干预,避免遗留永久性后遗症。

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