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面瘫是怎么引起的与受凉有关吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫可能是生理性原因所致,也可能与病毒感染、外伤、耳部疾病、自身免疫性疾病等原因有关,受凉可能作为诱因存在。面瘫指面部肌肉运动功能障碍,建议及时就医明确病因。

1、病毒感染

病毒感染是面瘫最常见的病因,如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,可能侵犯面神经引发炎症反应。患者常表现为一侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。一般可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。

2、外伤

颅底骨折、面部外伤或手术损伤可能直接损害面神经,导致神经传导中断。这类面瘫常伴随外伤史,需通过神经修复手术或甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物促进恢复。

3、耳部疾病

中耳炎、乳突炎等耳部感染可能蔓延至面神经管,造成神经受压或炎症。患者可能出现耳痛、耳道流脓等症状,需使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。

4、自身免疫性疾病

糖尿病、格林-巴利综合征等疾病可能引起神经脱髓鞘病变,导致面神经功能障碍。这类患者需积极控制原发病,如使用胰岛素注射液、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等药物。

5、受凉诱因

寒冷刺激可能引起面部血管痉挛,导致神经缺血水肿。这种情况多表现为急性起病,但受凉本身并非直接致病因素,需排查其他潜在病因。

出现面瘫症状应及时到神经内科就诊,通过肌电图、头颅MRI等检查明确诊断。日常生活中需注意面部保暖,避免冷风直吹,冬季外出时可佩戴口罩防护。治疗期间可配合面部肌肉康复训练,促进神经功能恢复。

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