膜性肾病的复发预防需通过规范治疗和长期健康管理来实现。常见措施包括控制血压、减少蛋白尿、避免感染、合理用药及定期复查，以降低疾病反复风险。
1、控制血压
高血压可能加重肾脏损伤，增加复发概率。患者需遵医嘱使用降压药物，如氨氯地平片、缬沙坦胶囊或贝那普利片等，同时限制钠盐摄入，每日食盐量建议低于5克。血压应维持在130/80mmHg以下。
2、减少蛋白尿
持续性蛋白尿会加速肾功能恶化。除使用血管紧张素转化酶抑制剂（如培哚普利）外，可配合低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重，优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。
3、避免感染
感染是常见复发诱因。建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，避免去人群密集场所。出现咽痛、发热等症状时，及时检测尿常规和血常规，必要时使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
4、合理用药
长期使用免疫抑制剂患者不可自行减停药物。服用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊期间需定期监测血药浓度，使用环磷酰胺片要注意肝功能指标。同时避免肾毒性药物如布洛芬、庆大霉素。
5、定期复查
每3个月检查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能。若尿蛋白持续>4g/24h或血肌酐上升超过基础值30%，需及时调整治疗方案，必要时进行肾穿刺活检评估病理变化。
患者需保持规律作息，适度进行太极拳、游泳等低强度运动。饮食建议采用地中海饮食模式，增加ω-3脂肪酸摄入。治疗期间如出现下肢水肿加重或尿量骤减，应立即就诊肾内科。所有用药调整应在医生指导下进行，切忌听信偏方或保健品宣传。