拇外翻早期症状通常表现为大脚趾偏斜、局部疼痛、红肿、脚部疲劳以及鸡眼或胼胝形成等。这些症状可能逐渐加重,需及时干预以延缓病情进展。
1、大脚趾偏斜
早期拇外翻最明显的特征是足部第一跖趾关节向外侧偏移,大脚趾向第二趾方向倾斜,而第一跖骨头部向内侧凸起,形成“骨性隆起”。此时足部外形改变尚不严重,但穿鞋时易摩擦凸起部位。
2、局部疼痛
由于大脚趾关节畸形和受力异常,患者在行走或长时间站立后,第一跖趾关节内侧可能出现压痛,尤其在穿着过紧或高跟鞋时疼痛加剧。疼痛初期多为间歇性,休息后可缓解。
3、红肿
凸起的跖骨头与鞋面反复摩擦可能引发局部皮肤红肿、发热,严重时可出现滑囊炎,表现为关节周围软组织肿胀。这种情况在长时间行走或剧烈运动后尤为明显。
4、脚部疲劳
随着足部力学结构改变,前足横弓塌陷会导致足底压力分布异常。患者常感到前脚掌酸胀、易疲劳,部分人可能出现第二、三跖骨头下方的疼痛,影响正常步态。
5、鸡眼或胼胝形成
因脚趾挤压变形,相邻脚趾间摩擦增加,容易在脚趾侧面或足底压力集中处形成厚茧(胼胝)。第二趾被挤压上抬时,趾背与鞋面摩擦可能产生疼痛性鸡眼。
出现上述症状建议尽早就诊足踝外科,通过定制矫形鞋垫、功能锻炼等方式延缓畸形进展。日常应选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的鞋子,避免长时间穿尖头鞋或高跟鞋。若保守治疗无效且疼痛持续加重,需考虑手术矫正。