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突发脑梗的前兆有哪些表现需就医

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

突发脑梗的前兆可能表现为一过性黑曚、单侧肢体麻木或无力、语言障碍、突发头晕或头痛等症状,一旦出现需立即就医。这些症状可能提示短暂性脑缺血发作或脑梗风险增高,及时干预可降低严重后果。

1、一过性黑曚

表现为单眼突然发黑、视物模糊,持续时间约数秒至数分钟,通常由视网膜动脉短暂性缺血引起。这类视觉异常是脑梗前兆的典型表现,需警惕颈动脉或脑血管病变。

2、单侧肢体麻木或无力

常见于面部、手臂或腿部,可能伴随口角歪斜、持物不稳。这种症状提示对侧大脑运动中枢供血不足,特别是基底节区或放射冠区域缺血时易发。

3、语言障碍

突然出现的吐字不清、词不达意或无法理解他人语言,多由大脑语言中枢(如额下回后部)供血障碍引起。部分患者可能伴随吞咽困难或流涎。

4、突发头晕或头痛

不同于普通头晕,常伴随行走不稳、恶心呕吐,可能与椎基底动脉系统缺血相关。剧烈头痛需警惕蛛网膜下腔出血或后循环梗死的可能。

出现上述症状即使自行缓解,仍需在24小时内就诊神经内科。建议完善头颅MRI、颈动脉超声等检查,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。对于短暂性脑缺血发作患者,及时抗血小板治疗可降低90天内脑梗风险达80%。日常需注意避免突然起身、保持情绪稳定,并遵医嘱进行卒中二级预防。

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