脑梗后遗症治疗的最佳时机主要集中在超早期、急性期以及恢复期三个阶段，需根据病情进展选择合适的干预措施。早期规范治疗有助于改善预后并降低后遗症风险。
1、超早期
发病后3-4.5小时内为溶栓治疗的关键时间窗。此阶段可通过静脉溶栓药物如阿替普酶溶解血栓，恢复脑血流，挽救缺血半暗带脑组织。若超过该时间窗，需由医生评估是否进行血管内取栓治疗。
2、急性期
发病后2周内需积极控制脑水肿、调整血压及血脂。此阶段可遵医嘱使用甘露醇减轻脑水肿，阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，阿托伐他汀调节血脂。同时需预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
3、恢复期
发病后2周至6个月是康复治疗的黄金期。病情稳定后24-48小时即可开始康复训练，包括运动疗法改善肢体功能、言语训练恢复交流能力、认知训练提高记忆力等。6个月后仍可持续进行康复以促进功能代偿。
患者及家属需在发病后立即送医，确保在时间窗内获得有效救治。恢复期应坚持规范康复训练，结合针灸、高压氧等辅助治疗。定期复查头颅CT或MRI，监测病情变化，及时调整治疗方案。