脑梗死是由于脑部血液供应中断导致脑组织坏死的疾病，能否完全治愈需结合病情严重程度和治疗时机判断。多数患者在及时干预后可显著改善症状，但部分可能遗留后遗症。
1、治疗时机
发病4.5小时内静脉溶栓治疗能有效溶解血栓，恢复血流，显著提高神经功能恢复概率。超过时间窗则脑细胞不可逆损伤风险增高，治疗效果随之下降。
2、梗死范围
腔隙性梗死（直径小于1.5cm）患者经规范治疗后，约70%可基本恢复生活自理能力。而大面积脑梗死（累及超过1个脑叶）患者中，约35%会遗留明显功能障碍。
3、病灶位置
基底节区梗死常导致单纯运动障碍，经3-6个月康复训练后60%患者可独立行走。脑干梗死可能引发吞咽障碍、呼吸衰竭等严重并发症，完全恢复概率低于20%。
4、基础状况
合并糖尿病、房颤等慢性病患者预后较差，二次中风风险较健康人群高3-5倍。65岁以下患者神经可塑性较强，功能恢复程度通常优于高龄患者。
发病后建议立即拨打急救电话，在具备卒中中心的医院进行规范化治疗。恢复期应坚持康复训练，控制血压、血糖等危险因素，定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，可降低30%复发风险。