脑梗急性期治疗的关键在于尽早恢复脑血流、保护神经功能并预防并发症，常见方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、他汀类药物应用、血压管理及康复治疗等。及时规范的干预可有效减少后遗症发生。
1、溶栓治疗
静脉溶栓是急性期核心治疗手段，常用药物如注射用阿替普酶，需在发病后3-4.5小时内应用。通过溶解血栓恢复缺血区血流，可挽救半暗带脑组织。对于大血管闭塞患者，可联合机械取栓治疗。
2、抗血小板治疗
发病后24-48小时启动，常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。通过抑制血小板聚集防止血栓扩大，降低早期复发风险，但需注意出血并发症监测。
3、他汀类药物
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，除调节血脂外，还具有稳定动脉粥样硬化斑块、改善血管内皮功能的作用，需早期足量使用。
4、血压管理
急性期血压控制在180/100mmHg以下，优先选用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等平稳降压药物。既要保证脑灌注，又要避免血压过高导致出血转化。
5、康复治疗
病情稳定24-48小时后即开始肢体摆放、关节活动度训练等床边康复。早期介入运动疗法、语言训练可促进神经功能重塑，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
发生脑梗后需立即拨打急救电话，在具备卒中中心的医院接受规范化治疗。治疗期间需持续监测生命体征，配合控制血糖、吸氧等支持治疗。出院后遵医嘱坚持二级预防用药，定期复查血脂、颈动脉超声等指标，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，通过综合管理降低后遗症发生风险。