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老年人脑供血不足的症状有哪些不同

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年人脑供血不足的症状可能与其他年龄段人群存在差异,其典型表现包括头晕头痛、认知功能下降、肢体麻木、视物模糊以及平衡障碍等。这些症状与老年人血管硬化、基础疾病等因素密切相关,需及时关注。

1、头晕头痛

老年人脑供血不足常出现持续性头晕,尤其在体位改变时加重,可能伴随头部胀痛或搏动性疼痛,活动后症状可能加剧。部分患者会因脑缺血出现短暂性黑蒙,表现为眼前发黑、站立不稳。

2、认知功能下降

相较于年轻人,老年人更易出现记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等认知异常。严重时可能出现语言表达困难、计算能力下降,甚至出现性格改变,如情绪淡漠或易激惹。

3、肢体麻木

多表现为单侧肢体麻木无力,手部持物不稳或步态拖沓,常伴有针刺感或蚁行感。症状多在清晨或疲劳时加重,严重者可能出现短暂性单侧肢体活动障碍。

4、视物模糊

突发性视力下降或视物重影较常见,可能出现视野缺损、闪光感等视觉异常。部分老年人会误认为是老花眼加重,但脑缺血引起的视物模糊多呈发作性,与用眼疲劳无关。

5、平衡障碍

步态不稳、容易跌倒的症状更为突出,可能伴随耳聋耳鸣。部分患者会出现共济失调,表现为闭目站立困难、直线行走偏斜等,需与颈椎病、耳石症鉴别。

若老年人出现上述症状,建议及时进行颈动脉超声、经颅多普勒等检查。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持适度锻炼,避免长时间低头或突然起身,饮食注意低盐低脂。症状反复发作时应尽早就医,明确病因后规范治疗。

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