大众养生网

脑供血不足主要由哪些血管病变引起

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑供血不足通常由动脉粥样硬化、动脉狭窄或闭塞、动脉炎等血管病变引起,可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关,建议及时就医明确病因。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高脂血症等因素可导致脑血管内膜脂质沉积形成斑块,造成血管壁增厚、管腔狭窄。斑块破裂还可能诱发血小板聚集形成血栓,进一步阻碍脑部血流。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状,需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂,配合阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。

2、动脉狭窄或闭塞

颈动脉或椎动脉的先天性发育异常、动脉夹层或血栓栓塞等情况,会导致血管有效灌注面积减少。这类病变可能引发短暂性脑缺血发作,表现为突然的视物模糊、言语不清。治疗上可通过血管介入放置支架,或使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物改善循环。

3、动脉炎

风湿性动脉炎、大动脉炎等免疫性疾病会引起血管壁炎性细胞浸润,导致血管内皮损伤和纤维化狭窄。这类患者常伴有红细胞沉降率增高、C反应蛋白升高等炎症指标异常。临床需应用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情进展,同时使用尼莫地平片改善脑部微循环。

出现反复头晕、步态不稳等症状时,建议及时进行颈动脉超声、经颅多普勒或脑血管造影等检查。确诊后需在神经内科医生指导下进行规范化治疗,日常需控制血压、血糖等危险因素,避免吸烟及高盐高脂饮食,以降低脑血管事件风险。

推荐文章

推荐问答