脑瘤能否治好与肿瘤性质密切相关，良性脑瘤通常可以治愈，而恶性脑瘤治疗难度较大。两者的差异主要体现在生长速度、侵袭性、复发风险及预后等方面。
1、生长速度
良性脑瘤生长缓慢，病程可达数年，细胞分化程度高，对周围脑组织压迫较轻；恶性脑瘤生长迅速，可能在数月内明显增大，细胞异常增殖活跃，易破坏正常脑组织。
2、侵袭性
良性肿瘤边界清晰，常形成包膜，手术完整切除后不易扩散；恶性肿瘤呈浸润性生长，与正常脑组织界限模糊，手术难以彻底清除，术后易发生转移。
3、复发风险
良性脑瘤完全切除后复发率低于5%，如脑膜瘤、垂体瘤等；恶性脑瘤如胶质母细胞瘤即使联合放化疗，两年内复发率仍超过90%。
4、症状差异
良性肿瘤常引起头痛、癫痫等局限性症状；恶性肿瘤除局部症状外，更易引发意识障碍、肢体瘫痪等严重神经功能缺损。
5、治疗方式
良性以手术切除为主，恶性需综合手术、放疗、替莫唑胺化疗及电场治疗等，但总体预后较差，胶质母细胞瘤五年生存率不足10%。
建议确诊后及时进行病理活检明确性质，根据肿瘤位置和分级制定个性化方案。治疗期间需定期复查MRI监测病情变化，术后配合康复训练改善神经功能。恶性脑瘤患者可关注靶向治疗、免疫治疗等新疗法临床试验。