脑瘤能否治好与肿瘤类型、分期及治疗反应有关，晚期患者的存活率也因个体差异而不同。良性脑瘤多数可通过手术治愈，恶性脑瘤通常难以完全根治，但积极治疗可延长生存期。
1、肿瘤性质
良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤等，边界清晰且生长缓慢，完整切除后复发率低，患者生存率较高。恶性脑瘤如胶质母细胞瘤，侵袭性强且易复发，即使综合治疗也难以根治，五年生存率不足10%。
2、分期与治疗
早期脑瘤通过手术联合放化疗可能实现长期生存，例如低级别胶质瘤五年生存率约60%-80%。晚期脑瘤因浸润范围广或发生转移，治疗以延缓进展为主，例如Ⅳ级胶质瘤中位生存期约12-18个月，部分患者通过靶向治疗、电场治疗等可延长至2年以上。
3、个体因素
年龄低于40岁、体能状态良好的患者对治疗耐受性更好。基因特征如IDH突变型胶质瘤预后优于野生型，MGMT启动子甲基化的患者对化疗更敏感。
晚期脑瘤患者应通过多学科会诊制定个性化方案，定期复查评估疗效。治疗期间需加强营养支持与症状管理，保持积极心态有助于提升生活质量。临床研究中的免疫治疗、基因疗法等新手段也为晚期患者提供了更多选择，建议在医生指导下规范治疗。