脑损伤的严重程度需通过专业医学评估综合判断，主要依据意识状态、影像学检查结果以及神经功能表现等因素。具体分级需由神经科医生结合多项指标进行分析。
1、意识状态评估
格拉斯哥昏迷评分是重要标准，通过睁眼反应、语言应答和肢体运动三方面评分。13-15分属轻度损伤，9-12分为中度，3-8分则提示重度损伤。持续昏迷超过6小时或出现意识进行性下降需警惕病情恶化。
2、影像学检查
CT扫描能快速识别脑出血、颅骨骨折等结构性损伤，MRI对脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤更敏感。检查显示中线移位超过5mm、脑室受压或出现大面积出血灶时，往往提示损伤严重。
3、神经功能表现
瞳孔对光反射异常、肢体偏瘫、癫痫持续状态等体征具有重要判断价值。生命体征紊乱如库欣三联征（血压升高、心率减慢、呼吸不规则）是颅高压危象的表现，属于危急征象。
出现头部外伤后，应避免随意搬动患者，立即拨打急救电话。医疗机构会根据损伤机制、动态观察病情变化及复查影像结果，采用标准化神经功能评定量表进行系统评估，必要时通过颅内压监测等专科手段精确判断损伤程度。