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脑溢血突发时如何正确进行急救处理

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑溢血突发时需立即采取正确急救措施,通常包括保持患者安静、调整体位、保持呼吸道通畅、观察生命体征以及及时送医等。正确的急救处理可帮助降低病情恶化风险,为后续治疗争取时间。

1、保持患者安静

脑溢血患者突发时应避免搬动或摇晃,立即让其平卧并减少头部活动。周围人员需保持冷静,避免大声喧哗,因情绪激动可能引起血压进一步升高,加重颅内出血。

2、调整头部位置

将患者头部抬高15-30度并偏向一侧,有助于减轻颅内压力,同时防止呕吐物反流导致窒息。若患者戴有假牙或口腔有分泌物,需及时清理以保持气道通畅。

3、维持呼吸道畅通

解开患者衣领、腰带等紧身衣物,保持颈部自然伸展。如出现呕吐,需立即用干净纱布清理口腔异物,必要时进行徒手心肺复苏,但需避免过度按压颈部或头部。

4、监测生命体征

密切观察患者意识状态、瞳孔变化、呼吸频率和血压波动情况。禁止擅自给予降压药、止痛药或任何食物饮水,避免药物作用掩盖病情或引发呛咳。

5、紧急医疗转运

在完成初步急救后,需立即拨打120或联系急救中心。搬运患者时应使用硬质担架,保持头颈躯干呈直线,避免颠簸震动。送医途中需持续监测患者生命体征并记录病情变化。

急救过程中需全程避免摇晃患者头部或进行不当穴位按压。到达医院后应准确向医生描述发病时间、症状演变过程及已实施的急救措施,配合完成头颅CT等检查以明确出血部位和范围,为后续手术或药物治疗提供依据。

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