内膜息肉不一定必须通过宫腔镜检查，通常需结合具体情况选择检查方式。超声检查是常用的初步筛查手段，而宫腔镜检查多在需要明确诊断或治疗时进行。
1、超声检查
经阴道超声是诊断内膜息肉的首选方法，具有无创、便捷的特点。超声可清晰显示子宫内膜的异常回声及血流信号，初步判断息肉的位置、大小及数量。对于典型病例，超声检查结果已足够支持临床诊断，无需进一步侵入性操作。
2、宫腔镜检查
当超声结果不典型或需病理确诊时，宫腔镜检查是金标准。该检查可直接观察宫腔形态，明确息肉形态特征，同时进行组织活检或直接切除。对于伴有异常子宫出血、不孕或疑似恶变的患者，宫腔镜能提供更精准的诊断信息。
3、治疗性检查
若患者需同时进行息肉切除，宫腔镜可在检查过程中同步完成治疗。这种方式避免了二次操作，尤其适用于多发息肉或较大息肉的情况，既能明确诊断又能实现微创治疗。
内膜息肉的具体检查方案需由医生根据症状、生育需求及病变特点综合评估。建议患者完善超声检查后，与妇科医生充分沟通后续诊疗计划，避免过度医疗或延误病情。