内痔便血的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。多数患者通过规范治疗可有效控制症状甚至达到根治效果,但需在医生指导下进行。
1、一般治疗
日常需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果等,避免辛辣刺激性食物。同时保持规律排便习惯,避免久坐或用力排便。温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门肿胀和出血症状。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力,配合痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等外用药物止血消炎。若合并感染,需联合头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
3、物理治疗
适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔,常用注射硬化剂使痔核萎缩,或采用胶圈套扎法阻断痔核血供。红外线凝固术通过热效应使痔血管闭塞,创伤较小且恢复较快。
4、手术治疗
严重反复出血的Ⅲ-Ⅳ度内痔可选择吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或传统痔切除术。PPH通过环形切除病变组织并吻合创面,具有术后疼痛轻、恢复快的优势。
建议出现持续便血时及时到肛肠科就诊,通过肛门指诊、肠镜等检查明确病情。治疗期间需严格保持肛周清洁,避免剧烈运动加重出血。若保守治疗无效或出血量较大,应尽早考虑手术治疗以防发生失血性贫血等并发症。