内痔治疗需要注意调整饮食结构、保持肛门清洁、合理使用药物、进行物理治疗以及必要时手术干预等事项。内痔通常由肛垫下移或静脉曲张引起,早期规范治疗有助于缓解症状并预防病情进展。
1、调整饮食结构
日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、火龙果等,促进肠道蠕动软化大便。避免食用辣椒、酒精等辛辣刺激性食物,减少排便时对痔核的摩擦刺激。适当增加饮水量,每日至少1500ml,防止大便干结。
2、保持肛门清洁
排便后建议使用温水冲洗肛门,或选择无酒精湿巾轻柔擦拭。每日可进行2次温水坐浴,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右,有助于缓解肛门坠胀感并预防感染。避免使用肥皂等碱性清洁剂刺激患处。
3、合理使用药物
急性发作期可遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、普济痔疮栓等药物消炎止血。疼痛明显者可口服地奥司明片改善静脉回流,出血严重时可配合云南白药胶囊。需注意孕妇禁用含麝香成分制剂。
4、进行物理治疗
Ⅱ-Ⅲ度内痔可采用胶圈套扎术阻断血流,使痔核萎缩脱落。红外线凝固治疗通过热效应使痔血管闭塞,适合出血明显的患者。注射硬化剂治疗能使痔核纤维化,但需由专业医生操作。
5、必要时手术干预
保守治疗无效的Ⅲ-Ⅳ度内痔可选择PPH痔上黏膜环切术,通过吻合器切除脱垂黏膜。传统痔切除术适用于孤立性痔核,术后需加强创面护理。术后需保持清淡饮食,避免剧烈运动影响愈合。
患者若出现持续便血、痔核脱出嵌顿等情况应及时就医,避免自行使用偏方或强效止血药物。治疗期间应保持规律作息,避免久坐久蹲,排便时不宜过度用力。术后需按医嘱定期换药,观察创面恢复情况,出现发热、剧烈疼痛等异常需立即复诊。