念珠菌反复感染通常与免疫力下降有关，但也可能受其他因素影响。免疫力低下时，机体对病原体的防御能力减弱，可能导致真菌过度繁殖，但滥用抗生素、卫生习惯不良等也可能增加感染风险。
1、免疫力下降
免疫功能低下是念珠菌反复感染的主要诱因。当患有糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂时，T淋巴细胞和中性粒细胞功能受损，无法有效清除念珠菌。这类患者常伴随口腔黏膜白斑、反复阴道分泌物异常等症状，需通过血常规、免疫功能检测等明确诊断。
2、抗生素滥用
广谱抗生素使用超过7天会破坏正常菌群平衡，使念珠菌失去竞争性抑制。研究发现持续使用头孢类抗生素的患者，生殖道念珠菌感染率增加3-5倍。这种情况多伴有消化道菌群紊乱症状，如腹泻与感染反复交替出现。
3、局部环境改变
每日穿着不透气化纤内衣超过8小时，会使会阴部温度上升2-3℃，湿度增加40%，这种环境利于真菌增殖。临床数据显示改善衣物材质后，复发率可降低35%。同时过度使用碱性洗剂清洗会破坏皮肤酸性保护膜。
4、激素水平波动
妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮细胞糖原含量增加，为念珠菌提供营养。约30%孕妇会出现症状反复，产后激素回落可自然缓解。围绝经期女性因黏膜萎缩也易继发感染。
5、慢性疾病影响
未控制的糖尿病患者血糖水平＞11.1mmol/L时，阴道分泌物糖分升高，直接促进真菌生长。血糖控制达标者感染复发率较未控制者降低60%。
日常应注意保持外阴干燥，选择棉质透气内衣，避免长时间使用护垫。控制血糖在空腹小于7.0mmol/L、餐后小于10.0mmol/L的范围内。若半年内发作超过4次，建议进行免疫功能评估和真菌药敏试验，根据结果调整抗真菌药物使用方案。