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念珠菌性阴道炎如何预防复发

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

念珠菌性阴道炎可通过保持卫生、避免不当用药、增强免疫力、控制血糖以及定期复查等方式预防复发。该疾病易在免疫力低下或卫生条件差时反复发作,需综合日常护理及医学干预进行预防。

1、保持卫生

日常应穿着宽松、透气的棉质内裤,避免长时间穿紧身化纤衣物。如厕后擦拭应从前向后,避免将肛门处细菌带入阴道。清洗外阴时使用清水即可,避免使用刺激性洗液频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。

2、避免不当用药

长期滥用抗生素可能抑制乳酸杆菌生长,导致念珠菌过度增殖。需在医生指导下规范使用抗生素,避免自行延长疗程。同时需避免随意使用激素类药物或免疫抑制剂,必要时需遵医嘱调整用药方案。

3、增强免疫力

均衡饮食可多摄入富含维生素的蔬果及优质蛋白,规律作息并适当进行有氧运动。存在营养不良、贫血等情况时需及时纠正,艾滋病患者需规范抗病毒治疗以维持免疫功能。

4、控制血糖

糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量增加易诱发感染。需通过药物、饮食及运动将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L,并定期监测糖化血红蛋白水平。

5、定期复查

治疗结束后需在医生指导下进行白带常规复查,确认念珠菌转阴。易复发者可在月经前后使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行巩固治疗,但需严格遵循疗程,避免长期依赖药物。

若出现外阴瘙痒、豆渣样白带等复发症状,建议及时就医进行真菌培养及药敏试验。妊娠期女性复发时需选择对胎儿安全的局部用药,配偶存在包皮过长或龟头炎时需共同治疗。日常需避免盆浴、共用毛巾等可能交叉感染的行为。

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